Nemocnice Mostiště  »  Zdravotnické služby  »  Ambulantní péče  »  Bariatrie a obezitologie
Zašlete nám Váš dotaz
Jméno
Příjmení
E-mail
Text zprávy
Dnes je který den v týdnu?
(např. pondělí)
podtržené položky jsou povinné!

Souhlas se zpracováním údajů

Bariatrická a obezitologická ambulance - ordinační hodiny

Středa 11.00 – 14.00
nutno objednat

MUDr. Igor Šimoník
lékař

Bariatrická a obezitologická ambulance

Naše pracoviště se již delší dobu zabývá problematikou léčby obezity, jejíž fenomén a významná zdravotní rizika s ní spojená dnes v naší i celosvětové populaci nezadržitelně narůstá.

Našim pacientům nabízíme ve spolupráci s týmem špičkových odborníků z oborů obezitologie, interní medicíny, chirurgie, psychologie, diabetologie a gastroenterologie komplexní léčbu.

Nosným programem našeho oddělení je v prvé řadě chirurgická léčba obezity, a to především v podobě tzv. „ adjustabilní bandáže žaludku“, která díky své vysoké efektivnosti a relativní jednoduchosti představuje dnes nejrozšířenější formu operačního řešení obezity v Evropě. Počtem provedených operačních výkonů se dnes naše pracoviště řadí na jedno z předních míst v rámci ČR. Navíc, jako jedno z mála pracovišť v republice, nabízíme i některé další vysoce specializované operační metody léčby obezity.

Rádi Vás uvítáme s vašimi problémy v naší bariatrické poradně, která se nachází v prostorách chirurgické ambulance. K vyšetření není nutné se předem objednat.

Obezitologie

Tubulizace žaludku – nový trend v chirurgické léčbě obezity

Tubulizace žaludku (sleeve gastrectomy) představuje nový, moderní způsob chirurgické léčby obezity. Obdobně jako u bandáže žaludku se jedná o zákrok , který je prováděn miniinvazivní laparoskopickou operační technikou. V našem zařízení, jenž má statut robotnického centra Vysočiny, můžeme tento výkon našim pacientům nabídnout za využití té nejmodernější miniinvazivní chirurgické techniky – robotnického systému da Vinci.

Princip operace spočívá ve zmenšení objemu stávajícího žaludku, a to odstraněním tzv. velké křiviny, čímž dochází ke změně tvaru žaludku z původně vakovitého na trubicovitý. Objem takto zmenšeného žaludku se pak pohybuje v rozmezí 80 – 180 ml. Důsledkem je podstatné omezení množství přijímané stravy.

V odstraněné části žaludku se navíc nachází zóna produkce tzv. „hladových hormonů", především Ghrelinu, který za normálních okolností navozuje svým působením na centrální nervový systém pocit hladu. Odstranění této sekreční oblasti žaludku, spolu s výše popsaným zmenšením jeho objemu, umožňuje tedy následně pacientům efektivní způsob redukce váhy bez výraznějšího pocitu hladu.

Na rozdíl od již výše zmíněné a dnes celkem běžné bandáže žaludku, není nutno v průběhu operace do organizmu vpravovat žádný cizorodý materiál, což vede k významnému snížení pravděpodobnosti pozdních pooperačních komplikací, vznikajících v souvislosti s občasnými projevy odmítání těchto materiálů tělem.

K tubulizaci žaludku jsou indikováni všichni pacienti u nichž selhala klasická konzervativní léčba obezity, a jejichž BMI (body mass index ) je vyšší než 40. V případě , že se BMI pacienta pohybuje v rozmezí 35 – 40 , jsou k výkonu indikováni pacienti, u nichž se kromě obezity vyskytují další významná zdravotní rizika a obtíže, které prokazatelně souvisí s nadváhou (např. cukrovka, vysoký krevní tlak, poruchy funkce štítné žlázy, srdeční onemocnění, bolesti kloubů a zad atd.). Jedince, jež mají hodnotu BMI nižší než 35 k operačnímu výkonu indikovat nelze.

Pacient, jenž se rozhodne operaci podstoupit a je k ní lékařem indikován, musí podstoupit některá standardní přípravná vyšetření. Jedná se hlavně o provedení interního předoperačního vyšetření, gastrofibroskopie, event. psychologického vyšetření, či některých dalších doplňkových vyšetření dle rozhodnutí lékaře. Vlastní doba hospitalizace nepřekračuje 4 – 5 dnů.

Pooperační období

V rámci pooperačního období musí pacient dodržovat některá striktní dietní opatření – a to v rozmezí cca 5 – 6 týdnů od operace.

První 4 týdny po operaci je nutno přijímat pouze tekutou stravu ( většinou ve formě bujonů, či ovocných a zeleninových šťáv ), a to především z důvodu zajištění bezproblémového a klidného zhojení operovaného žaludku. Následují 1-2 týdny kašovité stravy , po které pacient zvolna přechází na zcela normální ( myšleno racionální ) stravu pevnou.

Na rozdíl od bandáže žaludku nejsou v pooperačním a dalším léčebném období nutné časté kontroly. Pacient přichází k první kontrole cca 2 měsíce po operaci, následně po půl roce a poté již pouze 1x za rok.

Naše dosavadní zkušenosti s redukcí váhy u pacientů s tubulizací žaludku jsou více než povzbudivé. Za poslední rok jsme provedli více než 50 těchto výkonů.

Váhové rozpětí pacientů se pohybovalo v rozmezí 115 – 200 kg., přičemž průměrný váhový úbytek po 1 roce léčby činil přibližně 30 – 50 kg ( v závislosti na výchozích parametrech pacienta ).

Tyto dosažené výsledky nás opravňují k tvrzení, že tubulizace žaludku, jakožto forma bariatrické chirurgie, je zcela odůvodněná a vysoce efektivní léčba obezity, vedoucí k trvalé redukci váhy a zcela zásadním způsobem snižující nebezpečná zdravotní rizika , jenž se s morbidní obezitou prokazatelně pojí.

V případě zájmu je možno se telefonicky objednat ke konzultaci na č. 566 512 320 (chirurgická ambulance) – a to nejlépe ve středu mezi 11.00 a 14.00 hod., kdy probíhá v prostorách chirurgické ambulance bariatrická poradna, jenž se dané problematice věnuje.

Kontaktní osoba - MUDr. Igor Šimoník